29 lis Mali pacjenci z niealkoholową chorobą stłuszczeniową wątroby – czy można coś zmienić za pomocą żywienia?
Utrata masy ciała u dzieci uzyskana poprzez wdrożenie aktywności fizycznej i wprowadzenie zindywidualizowanej diety jest bezpiecznym sposobem poprawy funkcjonowania wątroby . I nie daje żadnych złych efektów ubocznych!
Wprowadzenie aktywności fizycznej obejmującej ćwiczenia o umiarkowanej intensywności (trwające przez 30 minut 3 razy w tygodniu lub ćwiczenia prowadzone codziennie przez 45 min) przyczynia się u pacjentów pediatrycznych do poprawy wątrobowych markerów enzymatycznych – aminotranferaz i GGTP ( nawet przy braku redukcji masy ciała).
Natomiast zastosowanie kombinacji diety (hipokalorycznej rzędu 25-30 kalorii / kg / dobę u dzieci z nadwagą i otyłością; i izokalorycznej 40-45 kalorii / kg / dobę u dzieci z prawidłowym BMI ) oraz ćwiczeń ( codziennie 45 min ćwiczenia aerobowe) przyczyniło się do redukcji masy ciała) rzędu 2,9 kg / m2 ( w skali BMI) oraz do potwierdzonej biopsją redukcji stłuszczenia obejmującą redukcję zapalenia zrazików i balonowania hepatocytów, poprawę aktywności aminotransferaz, stężenia triójacylogiceroli, cholesterolu, glukozy na czczo oraz insuliny).
Wydaje się, że zastosowanie przeciwutleniaczy ( np. witaminy E) zmniejsza niektóre cechy stłuszczeniowego zapalenia wątroby.
Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 May 29. pii: S1542-3565(18)30555-X. doi: 10.1016/j.cgh.2018.05.023. [Epub ahead of print]