29 lis Antybiotyki przyjmowane przed szczepieniami – nie dla osób z obniżoną odpornością.
To bardzo ważna informacja, szczególnie dla osób szczepiących się regularnie. Do tej pory wykazano bezspornie że mikrobiom jelitowy ma wpływ na odporność, a antybiotyki są największym „wrogiem” dla mikrobioty jelitowej. Jak podawanie antybiotyków wpływa na odporność w momencie kiedy chcemy podać szczepionkę np. przeciw grypie?
Mamy opublikowany w tym tygodniu artykuł w prestiżowym Cell, z którego wynika, że gdy podawano szczepionkę przeciwko grypie osobom zdrowym i dorosłym po wcześniejszym podaniu antybiotyków ( o szerokim spektrum działania) nie ma to większego wpływu ( szczególnie negatywnego) na produkcję przeciwciał. I to pomimo 10 000-krotnego zmniejszenia ilości i różnorodności bakterii w jelitach.
Jednak gdy poddano badaniom pacjentów z obniżoną odpornością ( np. osoby starsze) odnotowano znaczne upośledzenie odpowiedzi immunologicznej ( w klasie IgG1 i IgA). Antybiotyki podane tym osobom dodatkowo spowodowały (1) nasilenie procesu zapalnego (2) wpływ na ogólny metabolizm np. 1000-krotne zmniejszenie zawartości wtórnych kwasów żółciowych oraz z aktywacją inflammasomu.
Wniosek: trzeba zdecydowanie rozdzielić w czasie podawanie szczepienia po antybiotykoterapii szczególnie u osób starszych czy z obniżoną odpornością. Taka ostrożność nie jest prawdopodobnie potrzebna osobom młodym i o dobrej odporności.
Cell. 2019 Sep 5;178(6):1313-1328.e13. doi: 10.1016/j.cell.2019.08.010.
Photo HeungSoon / Pixabay